Krčne žile na nogah (krčne žile - splošno ime) - navzven vidno povečanje podkožnih ven, ki se razvije kot posledica krčnih žil ali posttrombotičnega sindroma in ga spremlja ostra kršitev venskega odtoka v spodnjih okončinah.
Sodobne metode omogočajo radikalno zdravljenje krčnih žil brez rezov in bolečin.
Pritožbe zaradi krčnih žil
Za mnoge ljudi so krčne žile in krčne žile le kozmetični problem. Pri drugih krčne žile povzročajo boleče bolečine in nelagodje. Včasih krčne žile povzročijo resnejše težave in zaplete - tromboflebitis ali pojav trofičnih razjed. Zdravljenje obsega odstranitev ali zapiranje deformiranih žil, kar je delo flebologa.
Krčne žile so popolna degeneracija venske stene, ki je povezana s šibkostjo njenega vezivnega tkiva (krčne žile spodnjih okončin) ali se razvije z ostro kršitvijo venskega odtoka zaradi blokade ali prelivanja ven.
Vzroki za krčne žile spodnjih okončin
Krčne žile spodnjih okončin
Bolezen kot vzrok za krčne žile na nogah se pojavlja pri 20-40% prebivalstva razvitih držav sveta. Krčne žile so dolgo časa le kozmetična napaka, napredovanje bolezni pa vodi v bolečino, otekanje stopal in nog, v naprednih fazah pa do temnenja kože nog, vnetnih sprememb in krčnih trofičnih razjed.
Dedna nagnjenost je glavni vzrok primarnih krčnih žil, vendar se bolezen razvije s prekomernim stresom na žilah. Sprožilni mehanizem za krčne žile spodnjih okončin je ostra fizična preobremenitev, nosečnost in porod. V tem primeru pride do močnega povečanja tlaka v venah spodnjih okončin in poškodbe ventilskega aparata, kar sproži mehanizem za razvoj bolezni.
Posttromboflebitna bolezen
Sekundarne krčne žile se razvijejo po venski trombozi ali kot posledica prirojenih bolezni (arteriovenske fistule, prirojena venska displazija). Posttrombotična bolezen je kompleksen progresivni patološki proces v venskem sistemu spodnjih okončin. Zaradi valvularne insuficience ali zamašitve globokih ven se podkožne vene razširijo, saj se prelivajo s krvjo. Drug vzrok so lahko prirojene ali pridobljene arteriovenske fistule. Občasno se pojavi prirojena obstrukcija globokih ven, ki vodi do sekundarnih krčnih žil (Klippel-Trenaunayjev sindrom).
Zapleti krčnih žil
Več kot 40 % žensk in 20 % moških ima otekle razširjene krčne žile. V 20% primerov krčne žile povzročijo trofični ulkus, več kot 25% bolnikov trpi za tromboflebitisom krčnih žil. Ti zapleti pogosto zahtevajo resno zdravljenje in predstavljajo veliko nevarnost za zdravje.
Kronična venska insuficienca
Obstrukcija venskega odtoka povzroči patološko stanje, imenovano kronična venska insuficienca. Na samem začetku bolezni je mogoče opaziti pojav posameznih vozličev razširjenih ven, ki ne povzročajo veliko skrbi, čeprav lahko včasih bolijo. Nato se poveča število krčnih žil. Bolezen počasi, a vztrajno napreduje. Če so se prve krčne žile pojavile pod kolenom, je stopnja razvoja bolezni veliko višja. Če se bolezen ne ustavi, se postopoma razvije tretja stopnja venske insuficience. Edem postane trajen, v predelu gležnjev se pojavi temna barva kože, nenehno skrbi težnost v nogah, ki lahko vztraja tudi po nočnem počitku. Pogosto se razvijejo tromboflebitis krčnih žil in vnetja kože, ekcem in dermatitis. Končna faza v razvoju krčnih žil je pojav trofičnih razjed.
Tromboflebitis krčnih žil
Tromboflebitis je najpogostejši zaplet krčnih žil. Tromboflebitis je vnetje venske stene, pri kateri nastajajo krvni strdki v lumnu vene. Tromboflebitis se pojavi v površinskih in globokih venah. Pri krčnih žilah se tromboflebitis pojavi pri 25 % bolnikov in je običajno površinski. Vzrok tromboflebitisa pri krčnih žilah je zelo počasen pretok krvi, zlasti v velikih vozliščih. V teh pogojih lahko katerikoli dejavniki, ki povečajo strjevanje krvi (nosečnost, pregrevanje, travme, zvini, podhladitev in praske, akutne okužbe dihal), povzročijo nastanek krvnega strdka v krčni veni in njeno vnetje. Tromboflebitis se pojavi pri 25 % bolnikov. s krčnimi žilami spodnjih okončin. Vzrok tromboflebitisa je upočasnitev pretoka krvi v krčnih žilah. Tromboflebitis lahko napreduje in vodi v globoko vensko trombozo. Kronična venska insuficienca je boleče stanje venskega odtoka s krčnimi žilami. Zanj so značilni edem, potemnitev kože, pojav trofičnih razjed in varikozni dermatitis.
Varikozni trofični ulkus
Trofična razjeda je znak skrajne stopnje kronične venske insuficience. To je dolgotrajna, neceljena rana, ki se pojavi s hudo kršitvijo venskega odtoka skozi globoke in površinske vene. Pojavi se pri 1 % splošne populacije in pri 20 % bolnikov z vensko boleznijo. Vsak peti bolnik s krčnimi žilami, ki se ne zdravi, prej ali slej zboli za trofično razjedo. Lahko se razvije tako s krčnimi žilami kot s sekundarnimi krčnimi žilami. Brez odstranitve patoloških venskih izcedkov se krčna trofična razjeda ne zaceli ali se nenehno ponavlja. Trofične razjede s krčnimi žilami se pojavijo pri večini bolnikov in povzročajo resno trpljenje. Sodobne minimalno invazivne metode vam omogočajo zanesljivo odpravo krčnih trofičnih razjed brez rezov in bolečin.
Venska tromboza in trombembolija
Pljučna embolija je resen zaplet venske tromboze. Krčne žile so pomemben dejavnik tveganja za tromboflebitis in globoko vensko trombozo. Tromboembolija vodi v razvoj hude srčne in dihalne odpovedi, s stopnjo umrljivosti več kot 50%.
Preprečevanje krčnih žil spodnjih okončin
Vsaka sodobna oseba bi morala razumeti, kaj so krčne žile na nogah, kako zdraviti in preprečiti njihov nastanek. Pri dedni nagnjenosti se je treba izogibati dejavnikom, ki prispevajo k krčnim žilam. Prikazana je uporaba venotoničnih zdravil, nošenje kompresijskih nogavic med vadbo, redni pregledi pri flebologu in ultrazvok ven.
Pri delu v pogojih sočasnih dejavnikov je treba pri delu uporabljati kompresijske nogavice 1. razreda kompresije, terapevtske vaje, aktivnosti na prostem, dnevne sprehode vsaj 1 uro v medicinskih nogavicah, masažo stopal in plavanje. Zavrnitev uporabe peroralnih kontraceptivov s zapletenim dedovanjem krčnih žil. Bolje je, da se držite teh preprostih pravil kot zdraviti krčne žile na nogah.
Izogibajte se povzročiteljem dejavnikov med težkim fizičnim delom. Za to so potrebne kompresijske nogavice, zlasti pri nagnjenosti k krčnim žilam. Medicinske pletenine so indicirane za vse nosečnice, v primerih nagnjenosti k krčnim žilam in tromboflebitisu pa se ob porodu nosijo posebne kompresijske nogavice. Vsem nosečnicam je priporočljivo, da v zadnjih tednih nosečnosti obiščejo flebologa in opravijo ultrazvok ven. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za težave z venskim sistemom.
Kako zdraviti krčne žile na nogah
V zadnjih 10 letih so "barbarske" metode zdravljenja krčnih žil postale preteklost, zahvaljujoč pojavu bolj nežnih in učinkovitih metod, ki se uspešno uporabljajo v klinikah.
Venska skleroterapija za krčne žile
Skleroterapija je vnos zdravila v lumen krčne žile, ki povzroči, da se stene "lepijo" skupaj z izginotjem žil. Za skleroterapijo se uporabljajo številne kemikalije, bili so poskusi zdravljenja z ozonom. Nekoč je pojav skleroterapije s peno revolucioniral flebologijo. Prvič se je pojavila učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil brez večjih operacij. Trenutno se penasta skleroterapija uporablja za odstranjevanje krčnih žil srednjega premera po laserski obliteraciji patoloških venskih izcedkov. Skleroterapija je nepogrešljiva pri zdravljenju pajkastih žil in retikularnih krčnih žil, kjer nima pravih tekmecev.
Zdravljenje krčnih žil z laserjem
Lasersko zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin (EVLT) je najsodobnejša, radikalna in poceni metoda zdravljenja, ki vam omogoča tako zdravljenje krčnih žil na nogah kot odpravljanje vzrokov za trofične razjede. Smisel laserskega zdravljenja je v toplotnem segrevanju venske stene od znotraj in kasnejši resorpciji krčne žile. Najnovejši dosežek EVLT je 1470 nm laser in radialni svetlobni vodnik, ki so ju v medicinsko prakso uvedli flebologi. Pooperativno obdobje po tej tehniki je popolnoma neboleče, rezultat pa je boljši od drugih možnosti zdravljenja - radikalnost laserskega posega je vsaj 98%.
Kirurgija za odstranitev krčnih žil
Kirurško zdravljenje krčnih žil z odstranitvijo glavnih venskih debel je preteklost. Tveganje zapletov pri odstranjevanju stebelnih žil je prisililo flebologe v iskanje drugih pristopov, kar je privedlo do razvoja laserskih tehnik in drugih metod termične obliteracije žil. Vendar pa je modifikacija klasične flebektomije v mikroflebektomijo po Müllerju in Varadiju omogočila čudovito kombinacijo laserskega zdravljenja in odstranjevanja velikih krčnih žil s punkcijami brez rezov ali šivov. Varadijeva tehnika je paciente rešila pred bolečo skleroterapijo velikih krčnih žil. Miniflebektomija vam omogoča tako zdravljenje krčnih žil na nogah kot odstranjevanje vidnih krčnih žil kjer koli na telesu.
Radiofrekvenčna obliteracija krčnih žil
Radiofrekvenčna obliteracija (RFO) krčnih žil na nogah je sodobna in varna metoda zdravljenja. Metoda temelji na uporabi mikrovalov, ki segrejejo kovinsko sondo, ki je že stena vene in povzroči uničenje notranje membrane. Po nebolečnosti metoda ustreza laserski koagulaciji z laserji na valovni dolžini 1470 nm, je enostavna za izvedbo, pooperativne bolečine je malo. Vendar je RFO po dolgoročnih rezultatih zdravljenja veliko slabši od laserja. Učinkovitost RFO je 85 % brez ponovitve. Metoda ni primerna za zdravljenje perforantnih žil.
Masaža in kopel za krčne žile
Masaža je metoda aktivnega zdravljenja krčnih žil.
Uporabljajo se vse vrste sodobne masaže, zlasti pri patologiji limfnega in venskega sistema. Med ekskluzivne metode je tehnologija limfne drenažne masaže s povoji, ki zelo učinkovito lajša kronično vensko insuficienco.
Pri kronični venski insuficienci se masaža uporablja za odpravo venske hipertenzije pri krčnih žilah in posttrombotičnem sindromu. Kombinacija te masaže s povojom vam omogoča učinkovito odpravo vseh kliničnih manifestacij bolezni.
Kopel s krčnimi žilami, tromboflebitisom ali posttrombotično boleznijo je zelo nevarna. Vsak toplotni stres lahko izzove nastanek krvnih strdkov v globokih venah z vsemi posledičnimi posledicami.
Žal je nemogoče doseči popolno ozdravitev krčnih žil brez odstranitve venskih izcedkov in krčnih žil. Čeprav je zmanjšanje simptomov, povezanih z zastojem venske krvi v nogah, povsem mogoče s pomočjo sodobne terapije. Vendar pa razširjenost krčnih žil in kronične venske insuficience včasih povzroči željo po špekulaciji o tej težavi. Razmislite o sodobnih metodah zdravljenja in zavajanja.
Zdravila za krčne žile
Cilj zdravljenja venske patologije z zdravili je zmanjšati simptome in preprečiti zaplete, vendar teh ciljev ni enostavno doseči. Danes je obilica sredstev, ki jih je mogoče uporabiti, povzročila še en problem: katero izbrati? Na žalost ima večina predlaganih zdravil precej nizko učinkovitost kljub teoretično utemeljeni smotrnosti uporabe. To je posledica številnih razlogov, od katerih je glavni nizka absorpcija zdravilnih snovi teh zdravil v telesu. Idealno zdravilo za zdravljenje venske insuficience naj vpliva na čim več patogenetskih povezav kronične venske insuficience, pri čemer ima minimalno število stranskih učinkov in visoko absorpcijo v telesu. Na sodobnem farmacevtskem trgu je zastopanih precej veliko število venotonic. Imajo pa podobne zdravilne učinkovine (rastlinske flavonoide) in zato je učinkovitost enega ali drugega odvisna le od koncentracije in prebavljivosti učinkovine.
Od teh zdravil ne smete pričakovati izginotja krčnih žil, lahko pa se pojavi lahkotnost v nogah, zmanjšanje edema in izginotje nočnih krčev.
Kreme in geli za krčne žile
Kljub visoki učinkovitosti, ki jo spodbujajo prodajalci in proizvajalci, kreme in geli ne lajšajo krčnih žil in krčne žile iz njih ne izginejo. Na začetni stopnji venske insuficience flebologi ne nasprotujejo uporabi teh sredstev, saj njihovo drgnjenje spodbuja venski odtok, kot je lahka masaža, in ima pomirjujoč učinek na kožo. Pri napredovalih oblikah venske insuficience lahko te kreme in mazila povzročijo dermatitis in alergije, zato so zelo škodljive. Nekatera zdravila se uporabljajo pri razvoju akutnega tromboflebitisa in pomagajo umiriti vnetni proces, vendar krčne žile iz njih ne izginejo. Zahvaljujoč pravemu oglaševanju so šamanski izdelki s pijavkami pridobili veliko popularnost med ljudmi, vendar nimajo odnosa do zdravil in celo pijavk in od njih nima smisla pričakovati.
Zdravila za krvne strdke v krčnih žilah
Pogost zaplet krčnih žil je tromboflebitis, zlasti med nosečnostjo in poporodnim obdobjem. Preizkušeno zdravilo za preprečevanje krvnih strdkov je nizkomolekularni kisli glikozaminoglikan, ki vsebuje žveplo. Za preprečevanje tromboflebitisa po zdravljenju krčnih žil se v klinikah uporabljajo tablete. Jemljejo jih 7 dni po laserski ali radiofrekvenčni intervenciji.
Kompresijske nogavice za krčne žile
Kompresijske nogavice so nedvomno eno najučinkovitejših sredstev za zdravljenje venskih edemov in zmanjševanje stopnje kronične venske insuficience. Kompresijske nogavice in nogavice, ki so jih izumili pred več kot 100 leti, pridobili izjemno popularnost v 20. in še bolj v 21. stoletju, so postali sestavni del zdravljenja pri flebologu. To je posledica učinkov, ki jih ima:
- izboljšanje venskega in limfnega odtoka iz spodnjih okončin,
- izboljšanje mikrocirkulacije,
- upočasnitev napredovanja bolezni,
- preprečevanje zapletov krčnih žil (varikotromboflebitis, trofične motnje),
- preprečevanje globoke venske tromboze.
Kako uporabljati kompresijske nogavice
Torej, če imate krčne žile in nameravate zdraviti, potem boste med zdravljenjem nedvomno uporabljali kompresijske nogavice več dni ali več mesecev (posamezno). Če so vam proti koncu dneva po službi noge otekle in imate sindrom težkih nog, lahko čez dan nosite tudi kompresijske nogavice, da se zvečer tem simptomom izognete. Če imate zaplete zaradi nezdravljenih krčnih žil – trofične razjede ali tromboflebitis – boste seveda s kompresijo izboljšali stanje nog in zmanjšali neprijetne simptome.
Dejstvo je, da kompresijske nogavice z izboljšanjem venskega odtoka vsako sekundo nošenja izboljšajo vračanje venske krvi iz nog, kar pa nedvomno ni lahko za žile, ogrožene zaradi bolezni in v nasprotju z zakonom univerzalne gravitacije. Kompresijsko pletenino lahko varno imenujemo eden od genialnih izumov človeštva, a da bi delovalo za vas, morate izpolniti več pogojev:
- Kompresijska pletenina je izbrana posamezno (v skladu s standardi). Glavna zahteva je skladnost z anatomskim profilom okončine in s tem ustvarjanje pravilnega gradienta tlaka.
- Pletenine izbere zdravnik (flebolog) individualno. Medicinski izdelki so označeni v mm Hg in so razdeljeni v kompresijske razrede 1, 2, 3, 4. Vsak kompresijski razred ustreza določenemu tlaku. Na različnih stopnjah krčnih žil ali kronične venske insuficience se uporablja ustrezen kompresijski razred. Zato ima le zdravnik pravico predpisati in izbrati prave kompresijske nogavice – ob upoštevanju narave patologije in v skladu s posameznimi standardi.
- To mora biti medicinska, ne shujševalna pletenina. Samo preverjene znamke s certifikatom RAL.
Kdaj potrebujete pletenine za krčne žile?
- korekcija sindroma "težkih nog": zmanjšanje resnosti, edem, izboljšanje kakovosti življenja;
- med zdravljenjem s flebologom: po operaciji ali v obdobju, ki ga predpiše specialist;
- za upočasnitev napredovanja krčnih žil;
- za zdravljenje zapletov krčnih žil (varikotromboflebitis).
Nujna sestavina vsakega zdravljenja krčnih žil in kronične venske insuficience je medicinska elastična kompresija. Zahvaljujoč kompresijski terapiji je mogoče popolnoma odpraviti otekanje, težo v nogah in ustvariti pogoje za kakršno koli radikalno zdravljenje krčnih žil. Sodobna medicinska pletenina ima visok terapevtski učinek in odlične estetske lastnosti.
Elastični povoji |
Terapevtski dres |
|---|---|
Ustvarjanje potrebnega pritiska je odvisno od tehnike in spretnosti previjanja zdravnika ali bolnika |
Profil obdelave in nivo tlaka, določen med proizvodnjo v skladu s kompresijskim razredom |
Potreba po sodelovanju zdravnika pri nalaganju povoja ali pri izobraževanju bolnikov |
Sodelovanje zdravnika je omejeno na izbiro kompresijskega razreda in vrste izdelka |
Težave pri zagotavljanju stiskanja in fiksacije na stegno |
Zagotavlja učinkovito kompresijo in fiksacijo na stegnu |
Uporablja se za nestandardno obliko okončin |
Z nestandardno obliko okončine je možna prilagoditev |
Vsakodnevno pranje povzroči, da se povoji hitro obrabijo |
Za ohranjanje kompresijskih lastnosti je potrebno dnevno pranje |
Po več pranjih je treba zamenjati |
Zagotovljeno ohranjanje kompresijskih lastnosti 6 mesecev |
Možne kršitve vodnega in temperaturnega ravnovesja kože |
Porozna vezava zagotavlja normalno temperaturo in vodno ravnovesje kože |
Nizke estetske lastnosti, zagotavljajo udobje in udobje |
Visoke estetske lastnosti, udobje in udobje pri uporabi |
Vaje in šport za krčne žile
Močni športi za krčne žile in atletika so možni po odpravi varikoznega sindroma ali v kompresijskih nogavicah 2-3 kompresijskih razredov. Sodobno zdravljenje lahko spravi noge s krčnimi žilami v normalno stanje, kar odstrani vse omejitve.
Predstavljamo vam kompleks terapevtskih in preventivnih vaj, ki so jih razvili vodilni strokovnjaki. Njegovo redno izvajanje bo pomagalo zmanjšati manifestacije venske insuficience v spodnjih okončinah, upočasniti napredovanje bolezni in zmanjšati tveganje za življenjsko nevarne zaplete.
- Razbremenitev žil na nogah. Globoko in enakomerno dihajte, ulezite se z zaprtimi očmi, sprostite se. Hkrati postavite nekaj blazin pod noge, tako da so dvignjene pod kotom 15-20 °
- Telovadba s kolesom. Če ležite na hrbtu in enakomerno dihate, si predstavljajte, da poganjate kolo.
- Vaja je sestavljena iz več delov, izvaja se počasi in gladko. Leži na hrbtu z iztegnjenimi nogami, globoko vdihnite. Z izdihom upognite desno nogo, približajte koleno prsnemu košu. Z vdihom zravnajte nogo navpično navzgor. Z izdihom ga spustite. To vajo ponovite izmenično za vsako nogo.
- Leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, dvignite noge navpično navzgor. Obrnite obe nogi hkrati navznoter, nato navzven.
- Izmenično upogibajte in odpihnite stopala v gleženjskem sklepu naprej in nazaj.
- Izmenično upognite in odvijte prste na nogah.
- Stojte v položaju: noge skupaj, roke vzdolž trupa. Ko globoko vdihnete, se počasi dvignite na prste, z izdihom se vrnite v začetni položaj.
- Hoja na mestu brez dvigovanja nogavic s tal.
- Navpične škarje. Ležanje na hrbtu, roke ob telesu, enakomerno dihanje, izmenično prekrižajte noge, jih izmenično.
- Leži na hrbtu, upognite kolena, ne da bi dvignili stopala od tal. Roke položite na boke. Počasi vdihnite, dvignite glavo in trup. Hkrati roke drsijo do kolen. Počasi izdihnite, se vrnite v začetni položaj.
- Leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge pod kotom 15-20 °, med stopali držite majhno blazino. Počasi vdihnite, upognite se v pasu, zadnjico odtrgajte od vzmetnice. Počasi izdihnite, se vrnite v začetni položaj.
- Ležite na hrbtu, roke vzdolž telesa, upognite kolena, stopala držite na tleh. Počasi izdihnite, potegnite trebuh. Počasi vdihnite, napihnite želodec.
- Leži na hrbtu, noge dvignjene pod kotom 15-20 °. Upognite desno nogo, približajte koleno prsnemu košu. Hkrati z rokami tesno stisnite stopalo. Počasi zravnajte nogo. Roke, ki tesno oprimejo nogo, zdrsnejo vzdolž teleta do nivoja kolena. Počasi spustite nogo, roke drsite po stegnu. Vaja se ponovi za drugo nogo.
- Stojite, noge skupaj, roke ob telesu, počasi vdihnite, ramena odmaknite nazaj, počasi izdihnite, sprostite ramena in nagnite glavo naprej.
- Kontrastni tuš na nogah. Izmenični trdi curki tople in hladne vode. 5-10 minut za vsako nogo.